Darmbakterien sollen bei Multipler Sklerose eine Rolle spielen


Sind Probiotika für MS der nächste Schritt?

Zwei Teams von Wissenschaftlern haben die stärksten Beweise dafür gefunden, dass Darmbakterien eine Rolle bei der Multiplen Sklerose spielen, einer unheilbaren Krankheit, bei der das körpereigene Immunsystem die Myelinschicht auf Neuronen angreift, wodurch es zu Zittern, Müdigkeit, kognitiven Problemen und vielem mehr kommt.

Darmerreger, die bei Menschen mit MS ungewöhnlich häufig vorkamen, veränderten weiße Blutkörperchen auf eine Weise, die sie dazu veranlasste, die körpereigenen Zellen, einschließlich der Neuronen, stärker anzugreifen, berichtete eine Studie am Montag; das andere Experiment fand heraus, dass Darmerreger von Menschen mit MS die Krankheit wahrscheinlicher entwickeln als Darmerreger von eineiigen, aber gesunden Zwillingen.

Sie werden wissen wollen:

Obwohl es verrückt erscheinen mag, dass Darmbakterien Neuronen befallen könnten, gibt es dafür immer wieder Beweise, dass sich diese ansammeln, so dass ein internationales Konsortium sich dem Verständnis widmet, welche Mikroben vor MS schützen oder fördern.

Die neuen Studien untermauern die Notwendigkeit einer MS-Mikrobiom-Verbindung.

In einem unter der Leitung von Sergio Baranzini von der University of California, San Francisco, untersuchten Wissenschaftler die Mikrobiome von 71 MS-Patienten und 71 gesunden Menschen. Die Bakterien Acinetobacter und Akkermansia waren bei gesunden Menschen sehr selten, bei MS-Patienten jedoch häufiger.

Das entsprach früheren Studien, die z. B. herausfanden, dass Menschen mit einer Form von MS andere Darmbakterien haben als gesunde Menschen. Aber die frühere Arbeit zeigte nicht, ob MS das Darmmikrobiom verändert oder umgekehrt. Das UCSF-Team unternahm daher den nächsten Schritt, indem es den, wie Baranzini es nannte,“strengsten Kausalitäts-Test“ durchführte.

Sie setzen Acinetobacter und Akkermansia Bakterien in Proben von gesundem Blut. Die Mikroben erhöhten die Art der Zellen, die Immunangriff aktivieren (sie werden T-Helferzellen genannt) und verringerten die Art (regulatorische T-Zellen), die übermäßige Immunantworten unterdrücken, einschließlich Autoimmunangriffe wie in MS.

Es gab eine weitere interessante Verbindung: Acinetobacter sind molekulare Mimik von Proteinen, die in Myelin vorkommen, der Nervenzellbeschichtung, die das Immunsystem bei MS angreift, was darauf hindeutet, dass die Bakterien Immunangriffe auslösen könnten, die auch das Myelin treffen, wie wenn Soldaten, die versehentlich dem Feind ähneln, von einem befreundeten Feuer getroffen werden. Die Entdeckungen, schrieb das UCSF-Team in Proceedings of the National Academy of Sciences, deuten darauf hin, dass „ein bisher unbekannter Umweltfaktor für MS.“

In der zweiten Studie untersuchten Wissenschaftler unter Leitung von Hartmut Wekerle vom Max-Planck-Institut für Neurobiologie in Deutschland 34 Zwillingspaare, von denen nur jeweils eines MS hatte: Sie verpflanzte Darmmikroben von den Zwillingen in MS-entwickelnde Labormäuse und fanden heraus, dass mehr der Mäuse, die das MS-Mikrobiom erhielten, eine Mausversion von MS entwickelten als Mäuse, die Transplantate von dem gesunden Zwilling erhielten.

Warum es wichtig ist:

Wenn die Ergebnisse stimmen und wenn bestimmte Darmbakterien für MS notwendig sind, könnten sie als Grundlage für eine mikrobielle Therapie oder gar Vorbeugung dienen. So wie Kottransplantate von gesunden Spendern lebensbedrohliche Infektionen des Bakteriums C. difficile behandeln, so können sie zur Behandlung von MS eingesetzt werden – oder, wenn sie gegeben werden, bevor jemand mit einem genetischen Risiko MS entwickelt, sie verhindern.

Alternativ konnten Probiotika, die bevorzugt Bakterien ernähren, die mit den MS-verursachenden Arten konkurrieren, die letzteren in der überprüfung, gesagten Baranzini halten bevorzugt, obwohl er warnte, dass Probiotika nicht noch gezeigt worden sind, um die Großhandelsmikrobiomänderungen zu verursachen, die erforderlich sein konnten, Krankheit zu verhindern oder zu kurieren.

Was sie sagen:

Wissenschaftler, die an den neuen Studien nicht beteiligt waren, verwendeten Ausdrücke wie „einzigartige Einsichten“ und „großer Fortschritt“, um die Ergebnisse zu beschreiben. Zusammen zeigen die Experimente, dass Bakterien in den Eingeweiden von Menschen mit MS krankheitserregende Immunaktivität fördern, sagte der Immunologe Francisco Quintana vom Ann Romney Center for Neurologic Diseases am Brigham and Women’s Hospital in Boston, der sagte, dass es sich dabei um richtungweisende Papiere „handelte. Da beide neuen Studien die gesamte Gemeinschaft der Darmbakterien von Menschen in Mäuse transplantiert haben, konnten sie nicht zeigen, welche Fehler bei MS eine Rolle spielten.

Aber denken Sie daran:

Die Explosion der Mikrobiomforschung hat zu überhöhten Ansprüchen geführt. Es ist zu früh, um zu wissen, wie wichtig das Mikrobiom für die Erhöhung des MS-Risikos im Vergleich zu den 200 genetischen Varianten, die mit der Krankheit in Verbindung gebracht wurden, oder im Vergleich zum Epstein-Barr-Virus, dem Rauchen und dem niedrigen Vitamin D-Spiegel, die ebenfalls eine Rolle zu spielen scheinen, ist. Auch die neuen Studien gerieten etwas in Konflikt: Im Gegensatz zur UCSF-Studie gab es in der deutschen Forschung keine wesentlichen Unterschiede zwischen den Mikrobiomen von Zwillingen mit und ohne MS. Schließlich sind die Mausmodelle von MS keine perfekten Nachahmer der menschlichen Krankheit, und das Immunsystem von Mäusen ist nicht identisch mit dem von Menschen.

Das Fazit:

Zusammen bringen die beiden Studien die Idee voran, dass Darmmikroben eine Rolle dabei spielen, das Immunsystem gegen Nervenzellen zu drehen, die MS verursachen. Es erfordert viel mehr Arbeit, um Behandlungen oder Präventivstrategien auf dieser Grundlage zu entwickeln, aber die Forschung wirft die faszinierende Möglichkeit der Behandlung einer oft verletzenden Krankheit mit etwas so Low-Tech wie fäkale Transplantate oder Probiotika.

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